トドケデ消防書類作成消防用設備等（特殊消防用設備等）設置届出書

設置届には、設備の図書（系統図・平面図等）や試験結果報告書を添付します。必要な添付図書は管轄消防署にご確認ください。

1届出の情報

2届出者（管理権原者）

3防火対象物（施設の建物）

4設置の内容

5工事を行った者

出力と提出

設備の図書・試験結果報告書を添えて、防火対象物の所在地を管轄する消防署へご提出ください（工事完了後4日以内）。

完成イメージは画面でご確認いただけます。PDF（提出用）とWord（編集用）の出力は、ご購入後にご利用いただけます。購入後90日間は再編集・再出力が可能です。

本ツールは入力支援です。出力様式は消防法施行規則 別記様式第1号の2の3（第31条の3関係）に基づいています。

完成プレビュー（入力するとリアルタイムで反映されます）

別記様式第1号の2の3（第31条の3関係）

消防用設備等（特殊消防用設備等）設置届出書

　　　年　　　月　　　日

消防長（消防署長）　殿

管理権原者

住所　

氏名　

電話番号　

消防法第17条の3の2の規定に基づき、下記のとおり消防用設備等（特殊消防用設備等）を設置したので届け出ます。

記

防火対象物
防火対象物の所在地
防火対象物の名称
用途・令別表第1
収容人員
設置の内容
設置した消防用設備等の種類
工事完了年月日　　　年　　　月　　　日
工事を行った者
名称
住所
電話番号
その他

備考　1　この用紙の大きさは、日本産業規格A4とすること。

　　　2　設備の図書及び試験結果報告書を添付すること。